首页 > 新闻摘要

3个月 他的颈动脉狭窄从中度到重度

2021-04-09 浏览(205)

2021年48日,张勤奕医生集团专家张勤奕教授与阜阳市人民医院联合医治一患者,为其顺利实施左侧颈动脉内膜剥脱术(CEA)。

特殊性:患者术前的再次行颈动脉彩超(距上一次该项检查3个月),右侧颈内动脉进一步狭窄,起始段狭窄率70%—99%。因此,张勤奕教授建议其1—3个月后做CEA手术,将右侧颈动脉斑块取出。

患者病历202146日):

男,59

主诉:发现颈动脉狭窄5月余

现病史:5月前因2型糖尿病到医院治疗,行头部CT血管造影CTA提示:双侧颈总动脉管壁多发粥样斑块形成;双侧颈内动脉起始段管壁混杂斑块伴管腔狭窄;右侧颈内动脉虹吸管壁钙化;左侧胚胎型大脑后动脉。

既往史:伴有高血压10年,规律服用降压药,血压控制可;伴有糖尿病2年;脑梗死病史10年,遗留右侧肢体麻木。

个人史:吸烟多年,目前已戒烟。(张勤奕教授将其颈动脉斑块取出后,依然看到大量焦油和坏死组织)

辅助检查:2020年1121日行双侧颈动脉和椎动脉彩超:双侧颈动脉硬化并多发粥样硬化斑块形成,双侧颈内动脉入口处狭窄(右侧狭窄率约50%—60%;左侧狭窄率约70%—99%),右侧椎动脉血流速减慢。

初步诊断:颈动脉狭窄